Диетические рекомендации включа­ют адекватный прием белка и поддержание необходимой калорийности пищи. При наличии стеатореи прием нейтральных жиров, которые плохо переносятся, недостаточно всасываются и ухудшают всасывание кальция, ограничивают до 40 г/сут. Дополнительным источником жиров могут служить триглицериды со средней длиной цепи (ТСЦ) в виде эмульсии (например, молоч­ного коктейля). ТСЦ перевариваются и всасыва­ются в виде свободных жирных [...]

Мы настолько сжились со старым названием этого заболевания («вторичный билиарный цир­роз), что отказаться от него требует определенных усилий. В «главном» американском руководстве — прообразе «стандартов Lawrence Tierney и Stephen mcphee «Current Medical Diagnosis and Treatment» 2002 r. [151J — этого заболевания нет. В капиталь­нейшем труде Sh. Sherlock 1997 г. Также ВВЦ не упоминается. Пора и [...]

Острый бронхитычно в начале ПСХ наблюдаются уменьше­ние массы тела, утомляемость, зуд, боль в правом верхнем квадранте живота, преходящая желтуха. Наличие этих симптомов свидетельствует о дале­ко зашедшем процессе. Лихорадка нехарактерна, если только вследствие операций на желчных пу­тях или эндоскопического обследования не разо­вьется восходящий холангит. Тем не менее иног­да заболевание начинается с лихорадки, ознобронхиальная астма, боли в [...]

ГЕМОХРОМАТОЗ Гемохроматоз (пигментный цирроз печени, бронзовый диабет, синдром Труазье—Ано—Шоф-фара, сидерофилия и др.) — наследственное по аутосомно-рецессивному типу заболевание. Связано с т. Н. Миссенс-мугациями (мутациями, вызывающими изменение смысла кодона и при­водящими к остановке биосинтеза белка) C282Y/ C282Y гена HFE, атипичного большого гена гистосовместимости класса I. Описана большая «Редкие» синдромы и болезни печени 305 Семья с аутосомно-доминантным [...]

Железо, которое является естественным пара­магнитным контрастным веществом, можно оп­ределять методом МРТ. При перегрузке железом значительно уменьшается время релаксации при исследовании в Т7-режиме. Хотя с помощью КТ и МРТ можно выявить значительную перегрузку железом, они, тем не менее, не позволяют точно определить его концентрацию в печени. Морфологические изменения. Пунк-ционная биопсия печени является лучшим мето­дом подтверждения диагноза. [...]